剖宫产遭遇西瓜样巨大子宫肌瘤!九江市妇保院专家“拆弹”保母子平安

2021-01-25 09:09:56   
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2021年1月21日,随着一声响亮的啼哭,又一个宝宝在九江市妇幼保健院诞生!

宝宝顺利出生,看起来和平常的剖宫产术没什么不一样,然而在术中却还有一段惊心动魄的插曲:除了保障胎儿平安降生,术中,妇保专家同时还成功剔除了产妇体内一重达2.2公斤,如西瓜般大的巨大子宫肌瘤


足月经产妇

B超检查时发现巨大子宫肌瘤

1月19日,已孕足月的经产妇芳芳(化名)来到当地的县医院进行孕检,不料B超中却发现了一个巨大的子宫肌瘤,由于当地医院设备和技术有限,芳芳当即通过绿色通道被转诊至九江市妇幼保健院产三科。

经系列检查后,医生发现胎儿大小发育正常,子宫下段处的子宫肌瘤约为17×10cm大小,阻挡了胎头的下降,无法顺产,应行剖宫产手术,因孕妇妊娠已足月,完善术前检查后即可手术。

尽管剖宫产术中并不一定要同时切除子宫肌瘤,但由于子宫肌瘤巨大,术后有可能影响子宫收缩而导致产后出血的发生。而若是剖宫产手术同时切除子宫肌瘤,也存在孕期盆腔血供丰富,术中大出血和容易损伤泌尿系统的风险。最终,芳芳夫妇决定相信市妇保院专家的技术实力,要求在剖宫产手术中切除子宫肌瘤。


突破高难度

肌瘤被成功剔除

1月21日早晨九点,手术开始。麻醉后经腹腔内探查,主刀医生产三科主任王宁宁发现子宫肌瘤确实位于子宫中下段处,便决定按照术前预定的方案,先行剖宫产术娩出胎儿。 

 9点16分,随着一声有力的啼哭,胎儿顺利娩出,第一关顺利完成。

在缝合子宫切口后,医生将子宫和瘤体托出腹腔,发现子宫肌瘤竟比子宫还要更大一些,肌瘤与子宫附着的基底部直径约为10cm,此处血管密布,肌瘤外凸的部分直径约为17cm。

接下来,是手术最难的部分——剔除子宫肌瘤。

妊娠合并巨大肌瘤,之所以被视为剖宫产中难度极大的手术之一,是因为肌瘤血运丰富,每一步的处理都至关重要,稍有不慎即会发生产后大出血,需切除子宫,甚至危及产妇生命。

经验丰富的王宁宁主任先找到血管处进行结扎,再一点一点的往下分离,直至整个瘤体被剥离,这才长长的舒了一口气,“总算啃下了这个硬骨头。”

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图 | 子宫肌瘤切除后称重约为2.2公斤

最后,经过细致的缝合,芳芳的子宫也保全了下来,宛若新生。

“这是一台难度相当大的手术,虽然很辛苦,但值得!”王宁宁主任说,此次剖宫产术中成功剔除巨大子宫肌瘤,不仅术后恢复快,免除了患者二次手术的痛苦,更减少了医疗费用,减轻了经济负担。


(来源:九江妇幼保健院)


责任编辑:魏菲

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